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2024.09.10 ブログ

差し歯と欠損補綴の治療方法の違い

差し歯と欠損補綴:歯の根っこがある場合とない場合の治療法の違い

歯科治療において、歯の欠損や損傷に対する治療は、患者の歯の根っこの状態によって大きく異なります。一般的に、歯の根が残っている場合には「差し歯」と呼ばれる治療が行われ、根がなくなっている場合には「欠損補綴」としてブリッジ、インプラント、部分入れ歯などが選択されます。この記事では、歯の根の状態による治療法の違いを詳しく解説し、各治療法の特徴と適応を整理します。

差し歯とは?

差し歯は、歯の根が残っている患者に対して行われる治療法です。歯が折れたり、虫歯で上部が破壊されても、歯の根が健康であれば、その根を利用して人工の歯を固定することが可能です。この治療では、残っている歯の根を土台にして人工の歯(クラウン)を装着し、元の歯の機能を回復させます。

差し歯のプロセス

  1. 歯の根を残す:まず、歯科医師は歯の根が健康であるかどうかを確認します。もし、根に問題があれば根管治療を行い、根の部分をしっかりと清潔にし、必要に応じて補強します。
  2. 土台の作成:次に、歯の根に「コア」と呼ばれる土台を装着します。コアは、金属やセラミックで作られ、歯の根と人工の歯を結びつける役割を果たします。
  3. クラウンの装着:最後に、そのコアの上に人工の歯(クラウン)を被せます。クラウンは自然な歯の形と色に似せて作られるため、見た目も自然で機能もほぼ元通りになります。

差し歯は、歯の根が健康であり、その根を利用できる場合に最適な治療法です。治療が終わった後は、天然の歯と同じように使うことができ、審美的にも機能的にも満足度が高いです。

差し歯のメリットとデメリット

差し歯には次のようなメリットとデメリットがあります。

メリット

  • 見た目が自然で、他の歯とほとんど区別がつかない。
  • 咀嚼力が回復し、食事や発音にも影響が少ない。
  • 歯の根を活かすため、他の歯に対する負担が少ない。

デメリット

  • 歯の根が健康でなければ適応できない。
  • 時間が経つと、土台の部分が弱くなり、再治療が必要になることがある。

欠損補綴とは?

一方、歯の根がなくなっている場合には「欠損補綴(けっそんほてつ)」という治療法が適用されます。欠損補綴は、歯が失われた部分を人工物で補う治療法の総称で、ブリッジ、インプラント、部分入れ歯などが含まれます。これらの治療法は、歯が欠損している箇所に人工の歯を補うことを目的としています。

1. ブリッジ

ブリッジは、失われた歯の両側にある健康な歯を支えにして、欠損部分に人工の歯を架け橋のように装着する方法です。ブリッジは、患者の歯の状態や歯列に合わせて精密に作られ、周囲の歯を削る必要がありますが、固定式であるため、取り外しの手間がありません。

ブリッジのプロセス

  • 失われた歯の両側にある健康な歯を削って土台を作り、その上にブリッジを装着します。
  • ブリッジは数本の人工の歯で構成されており、自然な見た目と機能を取り戻すことができます。

メリット

  • 固定式なので、取り外しの手間がなく、装着感が良い。
  • 比較的短期間で治療が完了する。
  • インプラントに比べて費用が安価な場合がある。

デメリット

  • 健康な歯を削る必要があるため、その歯にダメージが加わる可能性がある。
  • 支えとなる歯が弱くなると、ブリッジ全体が機能しなくなることがある。
2. インプラント

インプラントは、人工の歯根(インプラント)を顎骨に埋め込み、その上に人工の歯を装着する治療法です。インプラントは、自然の歯とほぼ同じ機能を持ち、長期的な耐久性があるのが特徴です。また、他の歯に負担をかけずに治療が行える点も大きな利点です。

インプラントのプロセス

  • 顎骨に小さなチタン製の人工歯根を埋め込み、その上にクラウンやブリッジを装着します。
  • 治療期間は通常数ヶ月かかり、顎骨とインプラントがしっかりと結合するのを待つ必要があります。

メリット

  • 自然な歯と同じような感覚と機能を持つ。
  • 周囲の健康な歯に影響を与えず、単独で機能する。
  • 長期間の耐久性があり、適切なケアをすれば一生使えることもある。

デメリット

  • 手術が必要で、治療期間が長くなる。
  • 他の治療法に比べて費用が高い。
  • 骨の状態によっては適用できない場合がある。
3. 部分入れ歯

部分入れ歯は、取り外し可能な義歯で、失われた歯を補うための治療法です。部分入れ歯は、金属の留め具で他の歯に固定し、欠損部分に人工の歯を装着します。取り外しができるため、清掃がしやすいですが、装着感には慣れが必要です。

部分入れ歯のプロセス

  • 欠損部分の型を取り、そこにフィットする義歯を作成します。
  • 部分入れ歯は取り外し可能なので、日常的な清掃が簡単にできます。

メリット

  • 費用が比較的低い。
  • 他の歯を削る必要がない。
  • 取り外して清掃ができ、口腔内を清潔に保ちやすい。

デメリット

  • 装着に違和感があり、慣れるまで時間がかかる。
  • 毎日の取り外しと清掃が必要。
  • 留め具が見えることがあり、審美的に劣ることがある。

まとめ

歯科治療において、歯の根が残っているか、根がないかで選択される治療法が異なります。歯の根が健康な場合は「差し歯」として根を活かした治療が行われ、根がなくなっている場合は「欠損補綴」としてインプラント、ブリッジ、部分入れ歯などが適用されます。それぞれの治療法にはメリットとデメリットがあり、患者の歯の状態やライフスタイルに応じて最適な治療法が選ばれます。歯科医師との相談を通じて、自分に合った治療法を見つけることが重要です。

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